Медицинская помощь на судах

Содержание учебника соответствует Международной Конвенции 2006 года №186 "О труде в морском судоходстве" (с поправками 2016 года), Международной конвенции о подготовке и дипломировании моряков и несении вахты ПДНВ-78/95 (с манильскими поправками 2010 года), Международному руководству по судовой медицине 3-го издания и Федеральному государственному образовательному стандарту высшего образования (ФГОС ВО), определившим новое направление подготовки - обучение морских инженеров оказанию первой медицинской помощи на судне как части их обычных обязанностей.
В издании изложен теоретический материал по морской медицине, систематизированный по разделам и темам, представлен методический аппарат для практического освоения компетенций по оказанию элементарной первой помощи, первой медицинской помощи, осуществлению курации больных и пострадавших на судах в соответствии с требованиями конвенций.
Рекомендовано Федеральным учебно-методическим объединением в системе высшего образования по укрупненной группе специальностей и направлений подготовки 26.00.00 "Техника и технологии кораблестроения и водного транспорта" в качестве учебника для реализации основных профессиональных образовательных программ высшего образования по специальностям 26.05.05 "Судовождение", 26.05.06 "Эксплуатация судовых энергетических установок", 26.05.07 "Эксплуатация судового электрооборудования и средств автоматики".

Содержание
Предисловие
Введение
Раздел I. Общие сведения о медицинском обслуживании на борту судна
Глава 1. Основные принципы организации оказания первой медицинской помощи на судне. Документы, регламентирующие медицинскую помощь
Глава 2. Факторы судовой среды и их влияние на организм человека. Общие принципы обеспечения безопасности на борту судна
2.1. Удаленность от базы
2.2. Недостаток физической нагрузки и гиподинамия
2.3. Укачивание, морская болезнь
2.4. Шум
2.5. Инфразвук
2.6. Вибрация
2.7. Микроклимат судовых помещений
2.8. Освещенность
2.9. Неионизирующие электромагнитные излучения и поля
2.10. Статические электрические поля
2.11. Искусственное водоснабжение
2.12. Мероприятия по охране окружающей среды
2.13. Общие принципы обеспечения безопасности на борту судна
Глава 3. Правовые аспекты оказания медицинской помощи
3.1. Права пациентов
3.2. Правила получения согласия больного на осмотр
3.3. Лечение больного без его согласия
3.4. Юридическое значение врачебной тайны и конфиденциальности
Глава 4. Отчетные формы документов о случаях заболеваний, направления к врачу и эвакуации больных
Глава 5. Медицинские радиоконсультации
Контрольные вопросы к разделу I
Раздел II. Анатомия и физиология человека
Глава 6. Краткие сведения об анатомии и физиологии человека
6.1. Особенности анатомических терминов и описаний
6.2. Особенности изучения анатомии и физиологии в морской медицине
6.3. Элементарные понятия об организме человека (Клетка. Ткань. Орган)
6.4. Костная система
6.5. Кожа
6.6. Мышечная система
6.7. Сердечно-сосудистая система
6.8. Дыхательная система
6.9. Пищеварительная система
6.10. Мочевыделительная система
6.11. Нервная система
6.12. Эндокринная система
6.13. Кровь
6.14. Иммунная система
Контрольные вопросы к разделу II
Раздел III. Медицинские мероприятия при заболеваниях на судне
Глава 7. Первичное медицинское обследование заболевшего. Сбор анамнеза
7.1. Медицинские правила сбора анамнеза
7.2. Медицинские правила физикального обследования
Глава 8. Медицинские манипуляции
8.1. Транспортная иммобилизация
8.2. Средства транспортной иммобилизации
8.2.1. Косыночные повязки
8.2.2. Шины. Общие правила наложения
8.2.3. Проволочные шины Крамера
8.2.4. Пневматические шины
8.2.5. Гипсовые шины
8.2.6. Наложение шин при переломах костей
8.3. Повязки на различные части тела. Перевязка раны
8.3.1. Эластичные сетчато-трубчатые бинты
8.3.2. Бинтовые повязки
8.3.3. Повязки на различные части тела
8.3.4. Перевязка раны. Наложение перевязочного пакета индивидуального
8.4. Применение холода
8.5. Применение тепла
8.6. Катетеризация мочевого пузыря
Глава 9. Правила оценки ситуации и выбора вида помощи пострадавшему или заболевшему
9.1. Действия при оказании первой медицинской помощи
9.2. Придание лечебного и профилактического положения пострадавшему
Глава 10. Реанимационные мероприятия
10.1. Клиническая смерть. Действия при наступлении клинической смерти у пострадавшего
10.2. Искусственное дыхание
10.2.1. Искусственное дыхание по методу "рот в рот"
10.2.2. Искусственное дыхание по методу "рот в нос"
10.2.3. Искусственная вентиляция легких при помощи аппарата масочного типа с дыхательным мешком
10.2.4. Искусственная вентиляция легких с помощью воздуховода Гведела
10.3. Непрямой массаж сердца
10.4. Длительность реанимации. Шкала комы Глазго
10.5. Использование автоматических наружных дефибрилляторов
Глава 11. Асфиксия
11.1. Асфиксия при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути
11.2. Асфиксия при повешении, удушении
11.3. Асфиксия при тяжелом опьянении, отравлении, бессознательном состоянии
11.4. Асфиксия при утоплении
Контрольные вопросы к разделу III
Раздел IV. Правила перемещения и транспортировки пострадавшего или заболевшего. Медицинская помощь лицам, выжившим после кораблекрушения
Глава 12. Перемещение и транспортировка пострадавшего или заболевшего
12.1. Способы перемещения и транспортировки пострадавшего
12.2. Рекомендации лицам, осуществляющим перемещение больного или врача с одного судна на другое
12.3. Проведение эвакуации вертолетом
12.3.1. Руководящие принципы проведения эвакуации вертолетом
12.3.2. Меры по обеспечению безопасности при эвакуации вертолетом
Глава 13. Правила поведения при кораблекрушении. Оказание медицинской помощи выжившим
13.1. Действия при оставлении судна и нахождении в воде за бортом
3.2. Основные правила выживания на аварийных плавучих средствах (плавсредствах)
13.3. Последствия вредных воздействий на организм человека и медицинская помощь в условиях плавсредств
13.3.1. Гипотермия (переохлаждение организма) вследствие пребывания в холодной воде
13.3.2. Обморожение, отморожение, ознобление
13.3.3. Возникновение траншейной стопы
13.3.4. Гипертермия (перегрев организма)
13.3.5. Обезвоживание и истощение
13.3.6. Солнечные ожоги
13.3.7. Загрязнение поверхности тела нефтью
13.3.8. Дача воды и пищи спасенным лицам, выжившим после кораблекрушения
Глава 14. Медицинское оснащение спасательных шлюпок
Контрольные вопросы к разделу IV
Раздел V. Работа с судовой аптекой. Лекарства и их применение. Лечение боли
Глава 15. Судовая аптека
15.1. Основные правила работы с судовой аптекой
15.2. Отдельные группы лекарственных средств, находящихся в судовой аптеке
15.2.1. Перечень рекомендованных лекарственных средств
15.2.2. Антибиотики
15.2.3. Противомалярийные препараты
15.2.4. Анальгетики
15.2.5. Медицинский кислород и его применение
15.2.6. Лекарственные средства на судах, перевозящих опасные грузы
15.2.7. Контролируемые лекарственные средства (наркотики)
15.3. Основные правила применения лекарств
Глава 16. Пути введения лекарств
16.1. Инъекции
16.1.1. Общие правила введения лекарства с помощью иглы и шприца
16.1.2. Подкожное введение лекарства
16.1.3. Внутримышечное введение лекарств
16.1.4. Внутривенное введение лекарств (венепункция)
16.2. Введение лекарств в глаз
16.3. Введение лекарств в ухо
16.4. Случайный укол использованной иглой
16.5. Побочные эффекты и взаимодействие лекарственных средств
16.5.1. Лекарственная аллергия
16.5.2. Анафилаксия. Анафилактический шок
16.5.3. Лекарственная сыпь и другие кожные заболевания, вызываемые приемом лекарственных препаратов
Глава 17. Обезболивание
17.1. Типы боли. Шкала боли faces
17.2. Первая помощь при боли. Общие правила
17.3. Применение анальгетиков, имеющихся в судовой аптеке
17.3.1. Парацетамол
17.3.2. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)
17.3.3. Ибупрофен
17.3.4. Трамадол (препарат строгого учета)
17.3.5. Морфин (препарат строгого учета)
17.4. Обезболивание у детей
17.5. Обезболивание у беременных
17.6. Обезболивание у пациентов с опиоидной зависимостью
17.7. Местная анестезия
Глава 18. Боль в животе. Заболевания органов брюшной полости
18.1. Диагностика и первая помощь при заболеваниях органов брюшной полости
18.2. Аппендицит
18.3. Панкреатит
18.4. Кишечная непроходимость
18.5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (пептическая язва). Осложнения
18.6. Грыжи
18.7. Болезни печени и желчевыводящих путей
18.8. Диарея
Глава 19. Боль в груди. Болезни сердца и сосудов
19.1. Стенокардия
19.2. Инфаркт миокарда. Осложнения
19.2.1. Инфаркт миокарда
19.2.2. Застойная сердечная недостаточность
19.2.3. Нарушение сердечного ритма (сердечная аритмия)
19.3. Внесердечные боли в груди
19.3.1. Изжога
19.3.2. Опоясывающий лишай
19.3.3. Межреберная невралгия
Контрольные вопросы к разделу V
Раздел VI. Правила оказания первой медицинской помощи на борту судна при неотложных состояниях, острых заболеваниях, повреждениях, травмах, отравлениях
Глава 20. Шок
20.1. Признаки и причины возникновения шока
20.2. Первая медицинская помощь при шоке
Глава 21. Расстройства сознания
21.1. Общие принципы ухода за больными, находящимися в бессознательном состоянии
21.2. Обморок
21.3. Инсульт
21.4. Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК)
21.5. Судорожные припадки и эпилепсия
21.6. Эпилептический статус
Глава 22. Сахарный диабет. Диабетическая кома
22.1. Диабетический кетоацидоз
22.2. Гипогликемия
Глава 23. Кровотечения
23.1. Внутреннее кровотечение
23.2. Наружное кровотечение
23.3. Капиллярное кровотечение
23.4. Венозное кровотечение
23.5. Артериальное кровотечение
23.6. Кровотечение из вен шеи
23.7. Кровотечение из носа
Глава 24. Ожоги. Тепловой удар
24.1. Степени повреждения тканей при ожогах
24.2. Действия при возгорании одежды
24.3. Медицинская помощь при термических ожогах
24.4. Химические ожоги, особенности воздействия агрессивных жидкостей на организм
24.5. Солнечные ожоги и рак кожи
24.6. Тепловой удар
24.7. Тепловые судороги
24.8. Тепловое истощение ("тепловой коллапс")
Глава 25. Отравления. Токсические воздействия вредных веществ
25.1. Меры безопасности и профилактики отравлений при работе на химовозах
25.2. Симптомы отравления и общие правила оказания помощи
25.3. Отравления опасными токсическими грузами и веществами
25.3.1. Отравления газами, парами
25.3.2. Отравление ядовитыми газами, выделяемыми из грузов, при утечке хладонов, при горении (пожаре)
25.3.3. Отравление газами при фумигации судна (синильная кислота)
25.3.4. Отравление сероводородом
25.4. Отравления, вызываемые принятием внутрь лекарств и химических веществ
25.5. Отравление метанолом и этиленгликолем
25.6. Воздействие токсических веществ на кожу
Глава 26. Механические травмы
26.1. Травмы головного мозга
26.2. Внемозговые ушибы, растяжения, вывихи
26.3. Ушиб почки
26.4. Разрывы (растяжения) сухожилий, связок, мышц
26.5. Вывих голеностопного сустава
26.6. Переломы и травмы
26.7. Переломы костей черепа
26.8. Перелом верхней или нижней конечности (руки или ноги)
26.8.1. Переломы шейки бедра
26.8.2. Переломы костей голени (большеберцовой и малоберцовой костей)
26.9. Перелом носа
26.10. Перелом нижней челюсти
26.11. Переломы верхней челюсти
26.12. Переломы грудной клетки
26.13. Травмы коленного сустава
26.14. Переломы костей таза
26.15. Травмы позвоночника и спинного мозга
26.16. Перелом шеи (шейного отдела позвоночника)
26.17. Перелом поясничного и грудного отделов позвоночника
26.18. Травмы спинного мозга
Глава 27. Воспалительные заболевания, наиболее часто встречающиеся на борту судна
27.1. Радикулит
27.2. Воспаление мышц (миозит)
Глава 28. Стоматологические заболевания
28.1. Строение зуба
28.2. Болезни зубов
28.3. Опасные осложнения при заболевании зубов
Глава 29. Раны
29.1. Классификация ран
29.2 Особенности заживления ран
29.3. Первая помощь при ранах
29.4. Закрытие раны с помощью лейкопластыря
29.5. Наложение швов на рану
29.6. Раны различной локализации
29.7. Раневая инфекция
29.8. Отдельные случаи, сопровождающиеся возникновением ран. Укусы и ужаления
29.8.1. Удаление инородного тела (рыболовного крючка)
29.8.2. Укусы и ужаления
Глава 30. Профилактика инфекций на судне. Правила дезинфекции и стерилизации
Контрольные вопросы к разделу VI
Заключение
Глоссарий
Библиографический список
Приложение 1. Форма отчета капитана судна
Приложение 2. Форма, содержащая информацию о судне и навигационной обстановке
Приложение 3. Форма, содержащая информацию о состоянии здоровья пациента
Приложение 4. Форма отчета лечащего врача
Приложение 5. Формы, которые следует использовать при передаче врачу информации